类 别：A

签发人：李卫东

马红艳代表：

您提出的《关于加强基层医疗卫生机构服务能力建设的建议》（第349号）收悉。感谢您对医疗卫生人才队伍建设的关注，针对“受编制、财力及地域环境等因素影响，专业技术人员招引难度大，医疗专业技术人员总量不足、结构不合理，领军型、学科带头型人才匮乏。”这一问题，现结合我局职责职能，答复如下：

我市始终将基层医疗人才引育作为重点工作，近年来也非常重视医疗人才的聘用和评价，在人社领域内多措并举强化人才支撑。

在岗位招聘方面，一是强化事业单位人员服务期管理。从2017年起，对基层事业单位新招聘的工作人员设定5年的基层最低服务年限，在最低服务年限内，不得以工作需要等名义借调、调动到其他单位工作或参加其他单位招聘（考）。二是合理设置招聘条件。对县以下医疗卫生机构定向招聘中乡镇卫生院岗位，年龄可放宽至40周岁以下；对脱贫地区、艰苦边远地区的可拿出一定数量岗位面向本县户籍人员(或生源)招聘。三是调整县及县以下事业单位专业技术岗位结构比例。2018年，按照省市有关政策，及时调整了全市县及县以下事业单位专业技术岗位结构比例，农村乡镇卫生院专业技术岗位，高级岗位结构比例由原先的10%提高至25%，中级岗位结构比例由30%提高至50%。

在职称晋升方面，一是强化基层服务经历与职称挂钩。将支医经历作为晋升高级职称的必备条件，要求省、市属医疗机构执业医师晋升副高及以上职称前，须在县级以下机构累计服务满1年。2025年起，我市通过“支医下沉”计划，已推动300余名医师赴基层服务，并将考核结果纳入职称评审体系。二是优化评价标准，破除“四唯”倾向。取消基层医务人员职称评审中的论文、科研、外语等硬性要求，重点考核门诊量、病案质量、公共卫生服务能力等临床实效。推行“代表作”制度，将诊疗案例、技术规范、应急处置报告等纳入评审依据，突出实践能力评价。三是推进职称改革，激发创新活力。扩大用人单位自主权，试点市中心医院开展卫生系列高级职称自主评审，引导参评人员尽可能多地提供各类达标业绩成果，多途径评价复合型医学人才。

下一步，我们将继续协同卫健、财政等部门，加大政策落实力度，完善基层人才服务保障体系，有效推动优质医疗资源下沉，助力医疗卫生事业高质量发展。

以上答复妥否，请提出宝贵意见。

咸阳市人力资源和社会保障局

2025年5月22日